@conference {94445, title = {Kopflausbefall: Welche Mittel wirken?}, booktitle = {Fortbildungsveranstaltung f{\"u}r den {\"O}ffentlichen Gesundheitsdienst. Berlin, 22.-24.3.2006.}, year = {2006}, publisher = {Bundesinstitut f{\"u}r Risikobewertung Pressestelle Thielallee 88-92 14195 Berlin}, organization = {Bundesinstitut f{\"u}r Risikobewertung Pressestelle Thielallee 88-92 14195 Berlin}, address = {Berlin, Germany}, abstract = {

Kopflausbefall ist ein weltweites Problem. Besonders betroffen sind Kinder und zwar insbe- sondere dann, wenn sie Gemeinschaftseinrichtungen besuchen. Ein Zusammenhang zwi- schen dem Kopflausbefall und der Zugeh\örigkeit zu einer sozialen Schicht besteht nicht. In Deutschland sind gem\ä\ß \§ 34 (6) Inefktionsschutzgesetz (IfSG) Leiter von Gemeinschafts- einrichtungen zur Meldung von Kopflausbefall an das zust\ändige Gesundheitsamt verpflich- tet. Gesetzlich ist aber keine zentrale Sammlung dieser Meldungen im Robert Koch-Institut vorgesehen. Daraus und aus der hohen \„Dunkelziffer\“ resultiert ein sehr l\ückenhaftes Bild \über die tats\ächliche Inzidenz von Kopflausbefall in Deutschland.


Zur Kopflausbek\ämpfung werden in Deutschland zahlreiche Produkte angeboten. Es handelt sich dabei im wesentlichen um Arzneimittel und Medizinprodukte. Auch einige kosmetische Haarpflegemittel sollen vor Kopflausbefall sch\ützen. Aber nicht alle Mittel wirken gleich gut. In den Gebrauchsinformationen fehlen Hinweise auf die Folgen einer Unterdosierung und einer Unterschreitung der notwendigen Einwirkzeit. Beide k\önnen dazu f\ühren, dass Kopf- l\äuse die Behandlung \überleben. Wiederholungsbehandlungen werden von einigen Arznei- mittelherstellern nur dann empfohlen, wenn einige Tage nach der Erstbehandlung noch le- bende L\äuse gefunden werden. Einzeln nachschl\üpfende Larven zu finden, erweist sich in der Praxis aber oft als schwer.


Das Umweltbundesamt pr\üft im Rahmen der Wirksamkeits- und Anwendungspr\üfungen von Sch\ädlingsbek\ämpfungsmitteln gem\ä\ß \§18 Infektionsschutzgesetz Kopflausmittel auf ihre Wirksamkeit. Mittel, die den Kopflausbefall bei sachgerechter Anwendung tilgen, sind in der Liste der gepr\üften und anerkannten Mittel und Verfahren zur Bek\ämpfung von Gliedertieren nach \§18 Infektionsschutzgesetz (\„Entwesungsmittelliste\“) aufgef\ührt.


Der gegen Kopfl\äuse hochwirksame Wirkstoff Lindan darf ab 2008 gem\ä\ß einer EU- Regelung nicht mehr eingesetzt werden. Die anderen Arzneimittel zur Kopflausbek\ämpfung enthalten Pyrethroide (Pyrethrum, Bioallethrin, Permethrin \– Neuaufnahme 2006). Pyrethrum ist hoch und schnell wirksam gegen alle Entwicklungsstadien der L\äuse und zerf\ällt relativ schnell. Bioallethrin ist ebenso hoch und schnell wirksam. Permethrin f\ührt zu einer irrever- siblen Sch\ädigung der L\äuse, die aber relativ langsam sterben. Die Wirkung h\ält zwar \über mindestens 11 Tage an, l\ässt aber schon nach wenigen Tagen nach und damit zu einem Zeitpunkt, an dem noch Larven nachschl\üpfen k\önnen. Auch ein Medizinprodukt auf der Ba- sis von Kokosnuss\ölderivaten wurde gepr\üft und wird 2006 in die Entwesungsmittelliste auf- genommen. Es zeigte unter Laborbedingungen eine auffallend schnell abt\ötende Wirkung auf alle L\äusestadien. Um dies zu erreichen, m\üssen die Haare mit dem Mittel sehr gut durchtr\änkt werden.


Auch wenn Hersteller dies nicht ausdr\ücklich empfehlen, sollte die Anwendung 8-10 Tage nach der Erstbehandlung wiederholt werden. Dies hat besonders vor dem Hintergrund dro- hender Resistenzentwicklungen gegen Pyrethroide nachhaltige Bedeutung. Entscheidend f\ür den Erfolg einer Kopflausbek\ämpfung ist die Wahl eines hochwirksamen Mittels und dessen konsequente Anwendung bis zur Tilgung des Kopflausbefalls.

}, url = {https://www.bfr.bund.de/cm/343/kopflausbefall_welche_mittel_wirken.pdf}, author = {Habedank,Birgit and Jutta Klasen} }