| Abstract: | Parasitosen haben zwar weltweit eine große medizinische Bedeutung, doch als nosokomiale Infektionen in West-Europa spielen sie nur eine untergeordnete Rolle. Deutliche regionale Unterschiede in den Prävalenzen und die potenzielle Relevanz für die Krankenhaushygiene beruhen auf klimatischen sowie großen hygienischen Unterschieden. Der globale Klimawandel kann daher regional zu neuen Herausforderungen in der Prävention von nosokomialen Parasitosen führen.
Kernaussagen
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Mögliche Ursachen nosokomialer Infektionen mit Endoparasiten sind: Kontamination von Medizinprodukten und Parenteralia, Übertragung von kontaminierten Blutprodukten oder Gewebe.
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Bei nosokomialen Ektoparasitosen spielt direkter oder indirekter Körperkontakt die entscheidende Rolle.
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Übertragungen von Blutparasiten durch Bluttransfusionen, Organtransplantationen sowie durch mit Blut kontaminierte parenterale Medikamente oder Medizinprodukte sind auch ohne Vorkommen der eigentlich notwendigen Vektoren möglich.
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Ektoparasiten können Überträger viraler, bakterieller und parasitärer Infektionserreger sein.
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Bei Skabies und Läusebefall besteht für Fälle in Pflegeeinrichtungen eine namentliche Benachrichtigungspflicht an das Gesundheitsamt. Personen, die an Skabies oder Läusebefall erkrankt sind oder dessen verdächtigt werden, dürfen Gemeinschaftseinrichtungen nicht aufsuchen oder dort arbeiten.
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Bei der Prävention von nosokomialen Übertragungen von Helminthen, z. B. durch kontaminierte Endoskope, spielt die mechanische Reinigung eine große Rolle.
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Im Blutspendewesen werden Vorkehrungen nach den Ausschlusskriterien für Spender gemäß den Richtlinien der Hämotherapie getroffen,um eine Übertragung von Protozoen (Plasmodien, Leishmanien, Toxoplasma) und Filarien durch Bluttransfusionen zu vermeiden.
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Für die Giardiasis besteht eine Meldepflicht, der Nachweis von Giardia intestinalis ist für Laboratorien meldepflichtig.
Google translated English
Core Message:
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Possible causes of nosocomial infections with endoparasites are: contamination of medical devices and parenterals, transmission of contaminated blood products or tissue.
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In nosocomial ectoparasitoses, direct or indirect body contact plays the decisive role.
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Transmission of blood parasites through blood transfusions, organ transplants as well as through parenteral drugs or medical products contaminated with blood is also possible without the presence of the actually necessary vectors.
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Ectoparasites can be carriers of viral, bacterial and parasitic infectious agents.
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In the case of scabies and lice infestation, there is an obligation to notify the health department by name for cases in care facilities. People who are ill with or suspected of having scabies or lice infestation are not allowed to visit or work in community facilities.
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In the prevention of nosocomial transmission of helminths, e.g. Mechanical cleaning plays an important role, for example through contaminated endoscopes.
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In the blood donation system, precautions are taken in accordance with the exclusion criteria for donors in accordance with the guidelines for hemotherapy in order to avoid the transmission of protozoa (plasmodia, leishmania, toxoplasma) and filariae through blood transfusions.
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Giardiasis has to be reported, and evidence of Giardia intestinalis has to be reported to laboratories.
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